【相談者】 男性(40代) / 熊本県在住 / 職業:自衛官
【傷病名】 骨盤骨変形、右股関節の可動域制限等
【後遺障害等級】 併合11級
【受任時期】 治療終了・症状固定後
【活動のポイント】 後遺障害等級認定への異議申立及び損害額の主張立証
【サポート結果】 後遺障害11級の認定を受けた上で、請求額に沿った解決(後遺障害部分だけで賠償額8.4倍)
主な損害項目 | 14級の場合 (労働能力喪失期間5年) | 解決額 | 増加額 |
後遺症部分損害額 | 257万円 | 2161万円 | 1904万円 |
賠償額(既払除く) | 2931万円 | 2931万円 |
1.相談・依頼のきっかけ
Aさんは、横断歩道を歩行中に、相手車両から跳ねられ、骨盤骨折、肋骨骨折、肺挫傷等の重傷を負いました。
Aさんは、長期入院・通院を経て、症状固定を受け、相手方保険会社を通じて後遺障害等級認定(事前認定)を受けたところ、局部の神経症状のみが認められ14級の認定でした。
Aさんは、復職を前に、後遺障害等級の14級の認定が妥当か否かをAさんが加入する損害保険代理店に相談し、その損害保険代理店からの紹介でご相談に見えました。
Aさんは、長期間の入通院を要したが、仕事に復職することが可能となり、受傷直後の状況からすると治療の効果もあがり、幸運だったといえる状態でした。ただ、事故による股関節の可動域制限等が残っている状態で、仕事にも支障が出ており、後遺障害等級14級は認定として軽いのではないかとの疑問が残りました。
2.受任後の活動
(1)異議申し立て
Aさんの事前認定の後遺障害診断書では、肩・股関節の可動域制限がみられること、骨盤骨の変形等が残っていると記載されていましたが、事前認定では、いずれも等級認定が否定されていました。
そこでAさんの症状固定前に毎月発行されていた診断書(経過診断書)を確認したところ、恥骨結合の離開が残存といった記載がありました。Aさんの骨盤の画像を確認しても離開が残ったままであることが確認できました。
また股関節の可動域制限に関しても、事前認定では左右の股関節の可動域を比較して後遺障害等級認定を否定していると思われましたが、Aさんは骨盤骨を骨折し、両股関節ともに可動域に影響が生じており、左右の比較は不適切であり、標準的な可動域と比較すべきではないかと考えられました。
このため、上記2点等の再判断を求めるべく、異議申し立てを行うことになりました。
(2)異議申し立ての認容
この異議申し立てを受けて、自賠責にて再審査がなされたところ、骨盤骨の変形が認められて12級、可動域制限も認められて12級となり、併合11級と等級認定が変更されました。
(3)賠償請求
相手方損害保険会社にとっては、14級から11級への認定変更は想定外だったと思われ、異議申し立ての経緯・認定結果等を相手方損害保険会社に説明することから賠償交渉が始まりました。
損害賠償の請求にあたっては、慰謝料については受傷部位や事故態様から裁判基準の一般的な基準額よりも増額した金額を主張することにしました。
また、休業損害に関しても、休業期間中の補償は受けていましたが、長期間の治療によりAさんが昇進の機会を逃したこと、これにより退職時の退職金にも影響が出ることを職場の協力も得て主張・立証することにしました。
(4)示談解決
当方からの賠償案提示に対して、相手方損害保険会社の判断に時間を要しましたが、当方の請求根拠となる資料等を提出し、当方提示の妥当性を相手方損害保険会社に理解してもらうことに努めました。
最終的に相手方損害保険会社は当方の提示賠償案をほぼ受け容れる意向を示し、示談解決となりました。
3.当事務所が関与した結果
後遺障害等級14級から異議申し立てが認められ11級に認定が変更された結果、後遺障害に基づく損害が劇的に増加することになりました。
症状固定までの損害(傷害・治療期間に対する損害)についても、一般的な損害基準を超える損害賠償を受けることができました。
4.(所感)解決のポイント
Aさんが事前認定による後遺障害14級の結果を受け容れていれば、Aさんの後遺障害の状態は変わることはないのに今回の解決のような賠償を受ける機会を失ってしまうところでした。
賠償額の大幅な増額のほかにも、思いがけない事故により重傷を負い,長期間の治療を要することになって自衛官という職務にも多大な影響を生じたAさんの精神的な苦痛やAさんのご家族の心痛が少しでも慰謝できたのではないかと思います。
異議申し立てに対する自賠責の審査及び相手方損害保険会社の異議申し立ての結果及び賠償案の検討等に時間を要することになりましたが、Aさんが当職の方針に理解・信頼を寄せていただき最終解決に至ることができました。
事件解決と同時期にAさんのお子さんが大学に進学される等ご家族が事故を乗り越えて新しい生活を迎えられたことに弁護士としての喜びを感じることもできました。
ご依頼者さまからのアンケート

個人・男性・47代
【事案内容】交通事故
1.当事務所の弁護士・スタッフの対応はいかがでしたか。
― 大変満足(4.大変満足 3.満足 2.普通 1.不満)
2.数ある法律事務所の中から、当事務所を選んでいただいた理由をお聞かせください。
― 保険代理店の方からの紹介で、交通事故の案件に精通されているとお伺いしたから。
3.最後に、当事務所をご利用いただいてのご感想をお聞かせください。
― 当初からよく話を聞いて頂き丁寧に説明等をしていただいて、宮崎先生に担当して頂いて本当に良かったと思っています。ありがとうございました。
解決事例
- 被害者請求により後遺障害等級14級の認定を受けて、交渉により解決した事例
- 高次脳機能障害につき異議申立で2級の認定、将来介護費・将来治療費を認めて交渉で解決した事例
- 受傷直後から依頼を受けて,交渉により解決した事例
- 異議申立により後遺障害等級14級の認定を受けて、訴訟により解決した事例
- 過失割合に争いの物損事故につき過失割合逆転の上、早期解決した事例
- 自営業者の 休業損害 が争点となる事案につき調停で解決した事例
- 休業損害を認めないとされていた事案につき休業損害を認めた上で解決した事例
- 素因減額・治療費打ち切り対応をされていた被害者につき、自賠責への被害者請求にて後遺障害14級の認定を受け、素因減額なしで交渉解決した事例
- 自賠責への被害者請求にて後遺障害14級の認定を受けて交渉解決した事例
- 自賠責への被害者請求にて後遺障害14級の認定を受けて交渉解決した事例
- 自賠責非該当につき紛争処理機構にて後遺障害14級の認定を受けて交渉解決した事例
- 高齢者の死亡事故につき死亡との因果関係を認めた上で解決した事例
- 外貌醜状非該当につき訴訟により事前提示額から約2.5倍の賠償額で解決した事例
- 後遺障害について異議申し立てにより等級認定を受けて、交渉にて解決した事例
- 事前認定により後遺障害等級非該当の被害者につき、異議申立により12級の認定を受け、訴訟により解決した事例
- 医師の被害者(自賠責後遺障害非該当)につき訴訟により後遺障害認定前提で解決し賠償額も約16.6倍となった事例
- 右手骨折で被害者請求により後遺障害等級12級の認定を受けて、交渉解決した事例
- 後遺障害等級8級2号の被害者につき、訴訟により早期解決した事例
- 頸椎捻挫等につき被害者請求で後遺障害等級14級の認定を受けて、交渉により解決した事例
- 骨盤骨折等による排尿障害等につき被害者請求で後遺障害等級5級の認定を受けて、訴訟により解決した事例
- 高次脳機能障害につき被害者請求で後遺障害等級5級の認定を受けて、交渉解決した事例
- 事前認定により後遺障害等級14級の被害者につき、異議申立により併合11級の認定を受け、訴訟基準前提で訴外和解した事例
- 10代学生がバイク事故で高次脳機能障害による後遺障害3級を残す事案において6300万円を増額した事例
- 70代主婦の休業損害・後遺障害逸失利益等について、大幅な増額による賠償を受けた事例
- 交渉により慰謝料を増額の上早期解決した事例
- 交通事故(歩行者対自動車)により左大腿打撲・胸部打撲・腰椎捻挫の傷害を負い、治療後早期解決をした事例
- 交通事故(歩行者対自動車)により左肩甲骨骨折、外傷性クモ膜下出血等の傷害を負い、後遺障害等級12級を獲得・過失割合修正の上、示談解決した事例
- 交通事故(自動二輪車対自動車)により左脛骨骨幹部開放骨折等を負い、賠償金が1377万円増額した事例
- 交通事故(自動車対自動車)により多発外傷、肋骨骨折、左母趾骨折等の傷害を負い、後遺障害等級12級を獲得の上、示談解決した事例
- 交通事故(自動車対自動車)により左上腕骨顆部骨折等を負い、後遺障害等級12級を獲得して解決した事例
- 交通事故(自動車対自動車)により後頚部打撲・頚椎捻挫等を負い、後遺障害等級14級の認定を得て解決した事例
- 交通事故(自動車対自動車)により頚椎捻挫・腰椎捻挫等を負い、非該当から異議申立の結果、後遺障害等級14級の認定を得て解決した事例
- 交通事故(自転車対自動車)により骨盤骨折等を負い、賠償金が約12倍(925万円)に増額した事例
- 原付自転車での接触事故により両腕を骨折等した40代会社員女性の賠償額を約2.7倍に増額し解決した事例
- 受任後、当方提示額に沿って早期に解決した事例
- 否定されていた休業損害を交渉により支払いを受けた事例
- 弁護士介入後に後遺障害申請を行い、後遺障害12級の認定を得た上で、請求額ほぼ満額の賠償を受けた事例
- 後遺障害非該当で訴訟により後遺障害慰謝料の支払いを受けた事例
- 松葉杖 の使用 期間、自宅安静期間等も考慮に入れて解決した事例
- 死亡事故について交渉により解決した事例
- 死亡事故について訴訟により解決した事例
- 治療中から依頼をを受け、請求額のほぼ満額の賠償を受けた事例
- 治療費の打ち切り予告後に受任し、治療を継続して解決した事例
- 物損について訴訟により賠償額を増額して解決した事例
- 相手方からの提示後に、早期に裁判基準で示談成立した事例
- 自動車同士で完全停止中に追突され後遺障害等級が認められた事例
- 追突事故により頚椎捻挫等の傷害を負い、後遺障害等級14級を獲得の上、示談解決した事例
- 追突事故により頚椎捻挫等の傷害を負い、裁判基準の慰謝料で早期示談解決した事例
- 過失割合を修正した上で、裁判基準の慰謝料算定で解決した事例
- 頚椎捻挫を負った主婦の休業損害と慰謝料について交渉により賠償額を約2倍に増額し解決した事例
無料相談ご予約フォーム
当事務所での法律相談(30分)は予約制となっております。
下記フォームよりご連絡いただきましたら、担当事務員からお電話にてご連絡差し上げます。
お急ぎの場合はお電話(096−285−9501)にてご連絡ください。